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甘肃宝石花医院重症医学科成功完成首例双重血浆置换
发布日期:2019-01-21
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急性肝衰竭是一种严重危及患者生命的临床综合症,如果无特殊治疗,则生存率不超过15%。通过血浆置换技术能够为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件,可挽回众多患者的生命,医院重症医学科是全省最早开展此项技术的重症医学科之一。普通的血浆置换每次治疗都需要3000—4000ml血浆,在血制品日益紧张的今天,大大的制约了此项技术的应用。如何能够减少血浆的使用量从而能更好的救治肝衰竭患者,这个问题一直困扰着医护人员。

近日医院收治一名79岁男性患者,既往有糖尿病、高血压、冠心病、慢阻肺等病史,本次因急性化脓性梗阻性胆管炎入院,很快出现了严重的感染性休克和低血容量休克,合并急性呼衰、急性肾竭、急性肝竭、弥漫性血管内凝血、严重电解质和酸碱平衡紊乱等。患者病情危重,院领导对此高度重视,孙兴昌院长每天早晨都到病房查看病人,并对救治工作提出具体要求;刘永斌助理、刘晓明助理会同相关临床科室对此病例进行认真讨论。经过大家的积极努力,患者的病情逐步缓解,但肝功能衰竭却逐步加重,胆红素居高不下,已成为对患者生命的最大威胁,唯一可能挽救患者生命的就是行血浆置换,但普通血浆置换需要大量血浆,治疗很难进行下去。全科医护人员集体研究讨论治疗方案,决定对该患者实施双重血浆置换这一人工肝支持新技术。全科医护人员在现有设备的基础之上,对所需的耗材进行改装,将两家不同厂家的耗材改装后进行连接,成功通过原设备检测,并对操作流程进行重新设计,反复进行演练,最终只使用了200ml血浆就完成了此项治疗。治疗后患者肝功能持续改善,病情稳定,目前准备转回普通病房。

 双重血浆置换可以节省大量血浆,但往往需要专门的设备,投资巨大。医院在现有的设备基础之上进行改造,顺利的完成了此项治疗,再次走在了全省的前列。目前技术方面已经取得突破,医护人员也将在现有设备基础之上,尽早完成DPMAS(双重血浆分子吸附系统)治疗,从而为肝功能衰竭患者提供更好的治疗手段。

(张鹏) 


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