10月25下午16点30分左右，27岁的陈某因在家使用切割机锯木头时，右大腿内侧被切割受伤，当时自觉伤处剧烈疼痛，伤口见喷射状出血，出血量多，自行按压后拨打120急救行伤口包扎，送甘肃宝石花医院急诊科就诊。

患者来时血压偏低，建立静脉通道补液，急诊以“右大腿开放性损伤”收住骨科。患者入院神志清楚，精神欠佳，诉口渴，头晕，右大腿股动脉损伤，失血性休克，右大腿开放性损伤，左大腿浅表损伤，右大腿中段内侧见斜形长约20cm开放性伤口，皮缘不齐，见黑色污染物，伤口少许渗血，压痛，右侧小腿皮温存在，但较对侧低；右足皮温冰凉，右侧足背动脉及胫后动脉未扪及，右足能主动伸屈，右侧小腿及足触觉存在，痛觉存在；左侧大腿前内侧见长约4.5cm浅表皮肤裂伤。值班甘立新医生立即报告上级医生瞿创业医生和张向阳主任，并立即给予补液，抗休克等对症治疗，给予各项术前准备；急请普外科赵盛会诊，精密制定手术方案，交代家属术中可能发生大出血，导致死亡，截肢可能；股动脉缺损多需要行血管移植；股动脉吻合术后，可能发生再次断裂或血栓等问题，严重截肢或危及生命；感染导致再次清创可能；肌肉，神经损伤情况需要术中探查，若存在神经损伤可能遗留相应的感觉及运动障碍等。

在患者生命体征相对稳定的情况下，于21:20麻醉科孟斌医生的保驾护航下，在普外科赵盛医生的技术支持下，瞿医生与甘医生急诊在全麻下行右大腿开放性伤口清创+股动脉探查+取左侧大隐静脉移植股动脉吻合+隐神经吻合+VSD负压引流术，历时7小时，通过医生们的激烈奋战，于凌晨4：20手术顺利成功，右侧足背动脉搏动良好，毛细血管充盈试验良好，测右侧拇趾SPO297%，患者右足能主动伸屈，即给予石膏固定。术后给予暂禁食水，继续下病重，心电监护，吸氧，监测生命体征，留置尿管，观察右下肢感觉运动血运，负压吸引，给予抗炎，改善血循环，止痛，抗凝，止血以及补液支持治疗。术后骨科护理团队严密观察患者的生命体征，右下肢血运，感觉运动，做好预防并发症的各项护理。目前，患者在进一步康复中。

据悉，此项血管移植手术不仅保住了患者的生命，亦保全了患肢。骨科医疗团队不断进取，攻克着一项又一项的技术难关，他们不仅诠释着自己的生命价值，也惠及着广大的患者。希望他们在这条道路上越走越远，造福一方百姓！

（骨科  薛秀红）