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兰州石化总医院成功救治一例脓毒性休克危重患儿

近日,兰州石化总医院儿科成功救治了一名脓毒性休克危重患儿,展现了医疗团队在复杂病情面前的精湛医疗水平。

小帆(化名)饮食不洁后开始出现腹痛,左下腹为甚,伴有恶心、呕吐,腹泻症状,于9月26 日凌晨3点出现发热,热峰41.2℃,寒战明显,表现为惊恐状,意识模糊,面色及口周发绀,大汗淋漓。家长立即呼叫120后送入医院儿科。

患儿入院时查体一般情况差,神志不清谵妄精神差大汗淋漓面色苍白,呈急性重病容,平车推入病房,全身皮肤潮冷,口唇及鼻根部明显发绀,咽充血,双侧扁桃体II°肿大,呼吸44次/分,心率150次/分,全腹轻压痛。四肢末端发凉、发绀,毛细血管充盈时间>3s。急诊查肝功异常、CT提示左肺部分不张及肺炎,儿科王丽莎主治医师接诊后迅速对小帆的病情进行评估,考虑到小帆就诊的时候已经出现了感染性休克的症状,患儿随时可能合并心衰、呼竭、多脏器功能衰竭危及生命。立即上报科主任张梅主任医师,立即制定抢救方案。张梅主任医师现场指挥,在经历了一系列抢救措施后,小帆的生命体征得以平稳,原本萎靡的精神状态也逐渐好转。

由于小帆起病急、病程重,病原菌未知,所以儿科团队没有丝毫松懈,及时联合普外科及重症医学科会诊。患儿于9月27日复查谷丙转氨酶 157U/L,降钙素原 110.15ng/ml,血清淀粉样蛋白A 441.7mg/L,C-反应蛋白 96.0mg/L。凝血检查六项:凝血酶原时间 16.2秒;患儿目前考虑感染较重,联合医院其他科室长时间的病重讨论,最终确定了进一步诊疗方案。在这场与死神的赛跑中,张梅主任和王丽莎主治医师及全科其他医护人员日夜坚守在患儿床旁,全面监测病情变化,确保每一分每一秒都不放松。在大家的共同努力下,小帆的症状已完全好转,各项检验指标也基本恢复正常,于近日顺利出院。

医院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗技术水平和服务质量,为更多危重患儿带去希望和康复的曙光,为西固区及周边危重患儿保驾护航。

儿科 赵调红



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