2024年11月22日晚上5点,兰州石化总医院(甘肃中医药大学第四附属医院)麻醉手术科正在进行一例腹腔镜下胆囊+阑尾切除术,电话响起:“六点有台腹腔镜探查,考虑脾破裂,抓紧接手术。”值班护士立即通知二线人员,二线护士准时将患者接入手术室,监护、吸氧、中心静脉置管、动脉穿刺置管,做好术前准备,消毒、铺单、连接腹腔镜设备,手术在预计时间内准时开始。
该患者由于车祸外伤后致腹部疼痛,腹部超声和CT检查提示腹腔血性积液,腹腔穿刺抽出淡红色液体,遂请泌尿科会诊,结合病史及目前情况,不排除创伤性膀胱破裂的可能。手术由封甜舒医生、杨九宝医生、陆林本医生共同协作进行,术中探查发现肝周及脾周积液,肝脏v段可见1厘米深小裂口,有少量活动性渗血;膀胱处可见一8厘米裂口。给予超声刀止血、可吸收线缝合,检查腹腔无活动性出血后在肝下、盆腔放置引流管,历时2小时手术顺利结束。
一台手术的完成需要手术医生负责主导手术的方式、进程和结果,麻醉医生专注调控患者生命体征,保证患者在舒适、安全、无痛的状态下进行手术,手术室器械护士提前准备手术物品,熟悉手术步骤及医生手术习惯,密切跟随手术进度,准确传递手术器械,保障手术台无菌状态,巡回护士在手术台下提供手术用物和处理紧急情况,甚至需要辅助科室的共同协作。
手术的成功和患者的安全,高度依赖于团队成员之间的紧密合作。外科医生与团队合作与协调的重要性在医学领域中是不可忽视的,协作与协调可以提高手术的安全性和效率,增强医生和团队成员之间的沟通效率,促进医患关系的健康发展,兰州石化总医院通过团队的协作协调,最大程度地提高手术的成功率和患者的满意度。
(麻醉手术科 王蔚)