抑郁障碍已成为全球公共卫生领域的重大挑战。我国流行病学调查显示，抑郁障碍终生患病率达6.8%，其中约20%–30%为难治性亚型。更令人警醒的是，全球每年约有78.8万人因抑郁相关自杀离世，平均每40秒便有一条生命被吞噬。为快速截断自杀风险、提高临床治愈率，兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）心身与睡眠医学科自2024年引入艾司氯胺酮这一突破性治疗手段。

艾司氯胺酮是一种高选择性、非竞争性，N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂，其“谷氨酸能-突触可塑性”全新机制完全不同于传统单胺类抗抑郁药。循证医学证据表明，艾司氯胺酮可在24小时内显著减轻抑郁症状及自杀意念，远快于常规口服药物2–4周的起效窗，为难治性和危机性抑郁患者赢得宝贵的“黄金救援时间”。

目前临床可及的剂型包括静脉注射液及鼻喷雾剂。其中，鼻喷雾剂以“无创、便捷、高效”为核心优势：患者可在门诊完成给药，全程仅需30秒喷药+2小时医学观察，即可离院，无需住院或留置静脉通路，大幅提升治疗依从性与满意度。

科室已成功申报《艾司氯胺酮在重度抑郁症中的临床研究》科研课题，并于2025年7月正式挂牌成立“快速抗抑郁中心”。中心集危机干预、快速评估、规范给药、疗效追踪及科研转化于一体，致力于打造区域内领先的“快速抗抑郁”平台。自中心运行以来，已形成标准化操作流程、个体化给药方案及多学科协作机制，为更多抑郁患者提供“起效更快、希望更大、安全更有保障”的全新治疗选择。

（心身与睡眠医学科 席彩琴）