近日，兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）胸外科姚远副主任医师门诊接诊了一位特别焦虑的患者，通过耐心详细的问诊之后得知，患者蒋女士一年前查出右肺结节，大小约7*6mm。随访一年时间里，虽经复查该结节未见明显增大，但蒋女士内心很担忧，也就诊过各大中心医院，咨询过多名专家教授，有建议立即手术的，也有建议继续观察随访的。对于疾病的说法不一，让蒋女士备受煎熬，逐渐产生了焦虑情绪，寝食难安。

偶然的一次机会经过朋友的介绍，蒋女士抱着试一试的态度，就诊于姚远副主任医师的门诊，接诊后姚远医师第一时间对于既往影像学资料，做了细致的对比，发现该结节确实高危征象不典型，比如说无明显边缘毛刺征、分叶状，胸膜凹陷征等，再次通过先进的“人工智能”软件分析也未提示高危结节。但是往往疾病的诊断不能全靠“冰冷”的机器，尤其对于隐匿较深，形态不典型的这类病灶，更高要求的是临床医生扎实的专业知识，丰富的临床经验和对于疑难病例的专业决断。

通过反复对薄层CT的对比分析，结合多年来临床手术经验，考虑该结节还是存在一定的密度不均匀、微小空泡征等细微的不稳定因素。于是蒋女士在听取姚远副主任医师耐心的开导和建议后，终于下定决心，实施胸腔镜微创手术。手术过程顺利，术中冰冻报告恶性病变，术后石蜡病理提示：类癌。此病理类型恶性程度较低，基本上可以通过手术达到根治的目的。手术创伤小，手术时间短，术后恢复快，术后1周已痊愈出院，出院时蒋女士感慨道：兰州石化总医院胸外科不仅治愈了我身体上的疾病，更解救了我内心的恐慌和焦虑。

在医学检查方法越来越先进，越来越智能化的今天，对于疾病的诊断仍然不可或缺的是一名优秀医生的临床经验、专业知识和面对疾病的判断和决策。

（胸外科 杨洋）