近日，兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）神经外科团队在李立强主任的带领下，成功为一名复杂脊髓血管畸形患者实施高难度切除术。该病例因畸形结构罕见、手术风险极高，曾被业内视为“生命禁区”。凭借精湛的技术与多学科协作，团队突破难关，术后患者恢复良好。 罕见病例：千分之一发病率的“隐形炸弹”
脊髓血管畸形是一种发病率不足千分之一的罕见疾病，因血管结构异常可导致脊髓受压、出血甚至永久性瘫痪。本例患者畸形血管团位置深、毗邻重要神经传导束，且异常血管错综复杂，稍有不慎即可能引发术中大出血或神经功能损伤。此类病例的诊治对医疗团队的技术水平与应急能力提出极致挑战。
技术攻坚：毫米级精准操作护航脊髓安全
面对手术风险，李立强主任团队制定了周密方案。
三维重建导航：术前利用高分辨率影像数据构建三维模型，精准规划手术入路，术中结合移动式C型臂X射线机进一步确定手术入路；
术中电生理监测：通过持续采集体感诱发电位（SSEP）和运动诱发电位（MEP），实时追踪脊髓神经传导功能，术中两次预警信号波动均被精准捕捉，团队随即调整操作路径，最终实现功能区域“零误伤”；
显微外科技术：在显微镜下逐层分离畸形血管团，以“抽丝剥茧”般的精细操作完整切除病灶。
手术历时7小时，团队成功避开密集的神经纤维与关键血管，未损伤正常脊髓组织，术中出血量不足200ml。
团队力量：多学科协作铸就生命奇迹
此次手术的成功离不开神经外科、放射影像科、骨伤科、麻醉手术科、心内科、重症医学科及护理团队的无缝配合。
术前：放射影像科通过MRI平扫及增强锁定畸形范围，神经外科、骨伤科、麻醉手术科、心内科及重症医学科多学科讨论，明确手术及围手术期风险，制定应急处理方案；
术中：麻醉手术科精准调控患者血压，维持脊髓灌注；
术后：护理团队实施24小时神经功能监护，助力患者平稳度过危险期。
神经外科张鹏副主任医师表示：“这类手术没有容错空间，每一步都是技术与协作的极限考验。”
康复之路：患者术后三天实现下地行走
术前，患者右下肢无力，偶有跌倒。术后第三天，已可在家属搀扶下行走。出院前，已基本可自主行走。目前患者已出院，并至康复医疗中心进行功能训练，预计一个月内可回归正常生活。
专家解读：为何此类手术难如“刀尖起舞”？
李立强主任坦言：“脊髓血管畸形的切除如同在豆腐上拆除炸弹，既要彻底清除病变，又必须保护脆弱的神经功能。这不仅需要主刀医生具备十年以上的显微外科经验，更依赖团队对应急预案的全方位准备。”
从“生命禁区”到“重生之地”，这台手术是兰州石化总医院神经外科攻坚疑难重症的又一里程碑。未来，团队将继续聚焦脊髓-颅底复杂病变领域，以技术创新为更多患者点燃希望之光。