疼痛是人类最直接、也最复杂的主观感受之一，它既是身体的警报系统，也可能成为困扰身心的枷锁。骨折引起的疼痛是‌患者所经历的最剧烈的疼痛之一，严重影响着患者的身心健康;对于此类疼痛，现主要以麻醉镇痛药对症处理，但存在镇痛效果欠佳、安全性低、治疗风险高的缺点，尤其对身患多种疾病的老年患者，治疗受到了极大限制。

“我太疼了，疼得我睡不了觉，还怎么做手术啊？”87岁的黄奶奶，体重只有30公斤，身患慢阻肺、呼衰、脑梗塞、老年痴呆等多种疾病，因不慎摔倒，致左侧股骨粗隆间骨折，需要手术治疗。麻醉医师在术前访视中，发现黄奶奶因剧烈疼痛难忍，已两天未睡觉休息，身心俱疲;麻醉医师与家属沟通后，决定在病床旁予以超声引导下区域神经阻滞镇痛治疗。黄奶奶在治疗后，疼痛得到了良好缓解，很快进入了睡眠状态，并在第二天顺利接受了骨折内固定手术治疗。

超声引导下区域神经阻滞镇痛通过精准的疼痛控制、多系统获益及低风险的特性，让患者能更舒适地度过手术准备期；亦能改善患者的焦虑、恐惧等不良情绪，提高治疗的效率；也可减轻疼痛应激，使生命体征更平稳，降低围术期风险；还能降低肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生机率，有利于患者的快速康复。现已成为骨折患者术前疼痛管理的重要工具，尤其在高龄高危人群中体现了良好的临床价值‌。麻醉手术科将通过开展超声引导下术前区域神经阻滞镇痛治疗，提升围手术期安全性，改善患者就医体验，推动医院舒适化医疗发展。

（麻醉手术科 王蔚）