近日，兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）胸外科成功开展院内首例 CT 引导下穿刺针肺结节定位技术（Hook-wire），为一名肺部10*7mm微小结节患者实现精准术前定位。此项技术的应用，标志着医院在肺小结节诊疗领域取得突破性进展，为早期肺癌的微创化、精准化治疗提供重要技术支撑。

随着低剂量CT筛查的普及，越来越多直径小于 1cm 的肺微小结节被发现。这类结节术中难以通过肉眼或触觉准确定位，传统探查方式耗时长、定位偏差风险高，甚至可能因无法定位而扩大手术范围或中止手术。兰州石化总医院引进的CT引导下穿刺针定位技术，通过术前在 CT 影像实时引导下，将特制定位穿刺针精准植入结节旁，建立从体表到病灶的"毫米级"引导路径。整个定位过程创伤极小（仅针孔大小创口），操作时间约 15-20 分钟，患者耐受性良好。

Hook-wire 定位技术具有四大核心优势：一是精准 "制导" 提升手术效率。定位针如同 "导航仪"，使术中快速锁定目标肺段，避免盲目探查，数据显示微小结节切除手术时间平均缩短 30% 以上，显著提升手术室周转效率；二是微创切除最大化保护肺功能。精准定位使单孔胸腔镜下精准楔形切除成为可能，相比传统术式能最大程度保留健康肺组织，尤其为多肺结节、肺功能低下患者提供安全手术机会；三是降低中转开胸率。精准定位大幅减少因术中无法找到结节而被迫中转开胸的比例，保障微创手术的安全性和成功率；四是缩短住院周期加速康复。精准快速的手术减少麻醉及手术创伤时间，患者术后恢复更快，平均住院日有望缩短 2-3 天。

该技术尤其适用于 8mm 以下深部或边缘型肺小结节的术前定位，通过精准切除可疑微小结节并行快速病理检测，可实现肺癌极早期诊断和治疗，将肿瘤遏制在萌芽阶段，显著提升患者生存率和生活质量。首例接受该技术的患者术后次日即下床活动，病理确诊为早期原位腺癌，实现治愈性切除。

胸外科主任表示：“CT 引导穿刺定位是肺结节外科诊疗链条中的重要拼图。它既是技术突破，更是诊疗理念的升级 —— 以最小代价换取最大治疗效果。未来胸外科将持续优化技术流程，推动其成为常规术式，并探索与人工智能、3D 重建技术的融合应用，打造‘精准、高效、人文’的胸外科诊疗品牌。”

此项技术的成功落地，彰显了兰州石化总医院胸外科在微创技术领域的创新实力。科室将持续深耕肺部疾病精准诊疗领域，以技术创新驱动学科高质量发展，为更多肺结节患者带来福音。

（胸外科 姚远）