病历是患者生命轨迹的详细记录，是临床决策的关键依据，也是衡量医院医疗质量的重要标尺。随着医疗管理精细化发展，专科文书不断增加，这份 “生命档案” 的管理面临新挑战：护士长们对新增护理文书找不到专属排序位置，质控人员在各科室自成体系的排序逻辑中如同 “走迷宫”，既延缓了病历归档效率，也给后续调阅、质控及检查埋下隐患。

针对这一问题，在兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）护理部统筹指导下，护理文书小组从临床实际需求和质控问题出发，与病案室展开深度沟通。通过问卷调查、现场检查等方式全面梳理问题清单后，双方严格依据《病历书写基本规范》，结合医院运营实际，不仅解决了专科文书 “无处安放” 的难题，还全面更新了护理文书的归档排序标准。

规范病历排序看似是细节问题，实则关乎医疗安全根基与医院运行效率。护理部门熟悉文书产生流程，病案室精通归档与利用需求，双方发挥优势互补，最终形成科学可行的方案。此次协作不仅提升了护理文书归档效率，更推动质控流程从 “被动纠错” 转向 “主动规范”，在为临床减负的同时，让病历管理更贴合医院日常运营需求。

（感染性疾病科 梁永敏）