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兰州石化总医院质量管理部深化临床科室质量安全管理纪实(第十八周)

2025年7月31日上午11:00及8月1日下午15:00,兰州石化总医院(甘肃中医药大学第四附属医院)质量管理部主任高其欢带队,分别参与了消毒供应中心与健康管理中心第十八周质量安全会议。两科室全体医护人员全程参与。

在消毒供应中心,会议展现出鲜明的专业特色与细致作风。科室护士长王雪婷系统汇报了“灭菌合格率”、“过氧化氢灭菌效果监测合格率”等核心质量指标,均持续稳定在100%的高水平。会议重点对工作全流程进行了深入质控分析,涵盖清洗、消毒、检查、包装、储存、发放等每一环节,致力于持续优化。针对与麻醉手术科、骨科等临床科室协作中存在的交叉问题,亦通过务实讨论确立了规范流程,确保衔接顺畅。一项关于采用“称重复核器械包内物品”的创新提议引发了热烈讨论,明确了其提升工作标准化、减少差错的潜力及具体执行路径。值得关注的是,科室坚持每月主动走访服务科室收集意见、即时整改的做法,以及医院《医疗质量安全专项整治行动方案》刚一发布便迅速响应、部署自查自纠的积极态度,成为会议亮点。高其欢主任对会议的严谨专业与细致深入给予高度评价,充分肯定其对问题的深度剖析和有效整改,并就不同区域工作人员识别方式提出了优化建议。

健康管理中心会议由陈写副主任首先汇报质量指标运行情况,尤其对三级医院评审及公立医院绩效考核相关指标进行了深入解读。随后,会议聚焦日常工作中的难点问题,逐项梳理分析并制定了针对性改进措施,如解决部分体检者未留取大便样本的问题、优化重要异常结果难以联系人员的追踪策略、以及进一步压缩体检报告出具时间的有效路径。会议重申了体检细节的关键性,强调患者年龄段取值需精准、导诊流程逻辑应随现场情况灵活调整等。提升服务满意度被明确为核心工作目标,据此制定了下月重点:缩短报告周期、加强体检后多学科协作(MDT)管理。科室主任祁生顺在总结中补充强调:身高体重测量仪器需每日体检前校准;血压测量务必待受检者平静状态进行,避免因匆忙影响结果准确性;未来可邀请检验科、放射影像科、超声科等合作科室共同参与质量安全分析会议,以促进协同提升。高其欢主任高度认可健康管理中心各项改进措施均着眼于提升体检者体验的工作作风,同时叮嘱务必确保受检者身份信息的绝对准确,严守安全红线。

质量管理部将持续携手各临床与医技科室,精耕细作,推动全院质量安全管理体系向更精细化、规范化方向坚实迈进,为患者筑牢更可靠的健康防线。

                                            

(质量管理部 李斐)



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