胫骨骨折是较常见的下肢创伤之一，胫骨表浅，易遭受直接暴力损伤，导致骨折。50岁女性患者因“外伤致右小腿疼痛畸形伴活动受限”入院，诊断为:右胫骨中上段螺旋形骨折、右胫骨平台骨折、右胫骨髁间隆突并粉碎性骨折。25岁男性患者因“骑摩托车摔伤后致右小腿活动受限”入院，诊断为:胫骨干骨折、腓骨上段骨折。

袁明亮医生、何元旭医生、梁高峰医生完善术前检查、充分评估，在乔景泉主任的指导下，确定胫骨髓内钉为最优手术方案。胫骨髓内钉是一种中空金属钉，从胫骨近端或远端插入骨髓腔，贯穿骨折部位，通过锁定螺钉固定两端，形成内部支撑结构。胫骨髓内钉手术是治疗胫骨干骨折的常用方法，通过植入金属髓内钉固定骨折端，帮助骨骼恢复对位。

该手术适用于大多数闭合性骨折及部分开放性骨折;相比胫骨钢板，核心优势在于微创固定、减少软组织损伤、力学稳定性更优、术后感染、血肿等并发症风险低、恢复快、功能锻炼早，尤其适用于胫骨中下段骨折等复杂情况。

髓内钉的植入对医生的手术技术和经验要求相当严苛。手术过程中，需要精准地将髓内钉置入骨髓腔，这就要求医生对骨骼的解剖结构有深入了解，并且具备熟练的操作技巧，若稍有偏差，比如髓内钉位置放置不当，可能导致骨折复位不良，影响骨折愈合，甚至需要二次手术进行调整，给患者带来额外的痛苦和经济负担。主刀医生凭借精湛的医术、丰富的经验和冷静的判断力，每一个动作既轻盈又精准，既要迅速复位固定，又要避免损伤周围的正常结构，采用最佳治疗方案，为患者排忧解难。

在这个小小的手术室内，时间被赋予了特殊的意义，每一分钟、每一秒钟都承载着患者的生命希望和家属的无尽牵挂，每一次手术的成功，都是对生命的尊重与礼赞。手术室，继续默默坚守着它的使命，续写着关于生命、希望与奇迹的故事。

（麻醉手术科 王蔚）