2026年1月16日，冬阳微暖，兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）临教中心三楼会议室里却早已燃起一场无声的“战火”。这是医院近几年来，护士长培训班首次尝试以辩论赛及访谈形式开展管理论坛。没有提前数日的准备，没有反复打磨的讲稿，作为选手的我们是在开赛前短短几小时才得知自己的立场。那一刻，心跳加速，手心微微出汗——不是因为紧张，而是因为一种久违的、被唤醒的激情正在悄然升腾。

多年来，李嵘护士长参加过无数培训，听过无数讲座，坐在台下记笔记、点头应和，仿佛一切都有标准答案。可这一次不同。护理部抛出的第一个辩题就直击人心：“护理安全与质量改进：降低护理不良事件，关键在于提升护士责任心，还是系统流程的优化？”这次李护士长不仅与其他三位护士长被分到第一组，还被分到了反方——“关键在于系统流程的优化”。

她表示，刚看到立场时，便心头一紧。毕竟，“责任心”是在日常管理工作中最常强调的词汇，在自己的立场中一直认为它是“关键”的存在，而此时，李护士长却要与立场背道而驰。在大脑频道里快速删除关于责任心当道的所有论词论点，整理关于系统流程优化的论点内容。

利用简短的午餐时间，四名队员围坐在办公室边吃饭，边争分夺秒地梳理逻辑、寻找案例、构建框架。没有PPT，没有预演，只有真实的想法在彼此之间流动。那一刻，她忽然明白：这不仅仅是一场比赛，更是一次对自我认知的挑战与重塑。大家都没有参加过真正意义上的辩论赛，更没有所谓辩手该拥有的口才与思维，但学习的初阶就是模仿，大家决定用一句话引出自己的辩位及名字，听起来很简单的事情，也够我们思想碰撞了许久，练习起来，嘴瓢的绕不清楚而笑场。

最终，四位护士长决定以：

“千里之行，始于足下，我是反方一辩：姚海英。”

“种瓜得瓜，种豆得豆，我是反方二辩：欧敏洁。”

“四个臭皮匠，顶个诸葛亮，我是反方三辩：陈海萍。”

“以不变应万辩，我是反方四辩：李嵘。”开场。

当主持人宣布辩论开始，她深吸一口气，看着对面正方坚定的眼神，心中竟生出一丝敬意——因为大家都在为护理的安全与质量发声，只是角度不同。在平时工作中都是着工作服，如今换上正装，即熟悉又陌生的感觉让李护士长恍然隔世。自由辩论环节，语言如刀锋般交错，每一次反驳都像在拆解自己曾经坚信不疑的观念。似乎前期护理部刘主任和策划者们担心的冷场根本不存在，很多时候急于阐述观点和反驳对方观点的护士长发现：她根本抢不上话筒。

正反双方都准备了很多的资料，这些资料就如弹药一般，除了正反两方在开始把握的绝对主动权外，弹药耗尽的瞬间，辩论技巧就如绝杀可以怼的对方哑口无言。

作为四辩，李护士长在总结陈词中说道：“我们从不否定责任心的价值，但我们不能把系统的漏洞，变成对末端个体的苛责。”

最终，李护士长所在的团队赢得了第一场辩论的胜利，她也意外地获得了本场的“最佳辩手”称号。站在领奖台前，她没有太多激动，反而有一种沉静的感动。她认为这份荣誉，是对团队的认可，更是对“系统思维”的一次集体觉醒。

回望这次辩论会，最难忘的不是胜负，而是那一张张专注的脸庞——那些平日里沉稳干练的护士长们，在这一刻卸下了职务的外壳，成为思想的战士。一场辩论会，也在多维中向护士长提出挑战：作为护理管理者，我们需要具备一辩开场的气势、二三辩的应变能力、技巧、见招拆招的思辨，四辩的总结升华及团队的协作及立场。思辨，是为了打破思维定式；成长，是在挑战中重塑管理认知；共识，是在观点碰撞后达成更高层次的理解与协同。具备这些，护理管理才能变得更科学、更人性、更有力量。

感谢护理部刘主任及全体策划者们，愿意提供这样的平台，让大家知道，管理不止有规章与考核，还有逻辑与温度；声音可以有力量，思考可以被尊重；更能相信，只要给予空间与信任，每一位护士长都能成为推动变革的星火。

这样的尝试，也是李护士长内心被真正触动的一次学习。在40多岁的年龄，完成了一场本该属于20岁青春的辩论赛，原来，真正的成长，不是在舒适区里的重复，而在未知中的迎难而上；不在标准答案里，而在多元视角的碰撞之中。

这也是每位护士长的一次勇敢尝试，愿大家永远保有尝试的勇气，也拥有倾听的胸怀。因为护理的未来，不在单一的答案里，而在我们共同思考的路上。

（耳鼻咽喉科  李嵘）