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精准麻醉再升级—麻醉手术科成功开展远端桡动脉穿刺新技术

近日,兰州石化总医院(甘肃中医药大学第四附属医院)麻醉手术科成功将远端桡动脉穿刺置管技术应用于多例高风险手术患者的术中监护,标志着科室在围术期精准监测与舒适化医疗领域迈上了新台阶。

对于需要实施大型手术或面临大出血风险的患者而言,手术时为了更准确地测量血压,建立有创动脉血压监测是保障麻醉安全的关键环节。传统穿刺点多选择在患者手腕部,术后需要长时间加压包扎,患者常因腕部制动而感到酸胀、疼痛,甚至出现局部水泡和血肿,影响术后康复体验。

为解决这一痛点,麻醉手术科团队积极探索,将穿刺点从传统腕部向手背方向“位移”2-3厘米,定位至解剖学上的“鼻烟壶区”,即远端桡动脉。该部位位置表浅、周围无重要神经和静脉伴行,不仅穿刺成功率高,而且术后压迫时间由传统的6-12小时锐减至2-4小时,患者手部可自由活动,极大程度上减轻了患者的术后不适感。

在近期开展的数例高龄患者的手术中,麻醉科医生成功运用该技术实施穿刺。术后患者手部无明显疼痛,不仅能够自主活动手指,还避免了因长时间压迫带来的心理焦虑。“没想到手上扎着针,手指还能动,感觉轻松多了。”这是患者的真实反馈。

除舒适度提升外,该技术还具备显著的医学价值,不仅能显著降低桡动脉的闭塞风险,为患者保留宝贵的血管资源;还能在超声引导下穿刺,实现“可视化”操作,进一步提高了一次性成功率,尤其适用于血管条件差的重症患者。

麻醉手术科胡滨主任表示:“微创化、精准化是麻醉技术发展的大趋势,远端桡动脉穿刺技术的常规化开展,让我们在保障术中安全的同时,也把人文关怀延伸到了术后康复的最后一厘米。”目前,该技术已在麻醉手术科顺利推广,未来将惠及更多需有创血压监测的手术患者,让“精准麻醉”与“舒适医疗”在毫米之间完美融合。

 麻醉手术科 王蔚)

 




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