近日,兰州石化总医院(甘肃中医药大学第四附属医院)骨科团队在乔景泉主任带领下,成功为一名因工地高空坠落并遭重物砸伤、全身多发复杂骨折的危重患者,在一天内顺利完成了四台高难度骨科手术,目前患者生命体征平稳,进入术后康复阶段。
该患者为工地作业人员,不慎从8米高处坠落,随后又被重物砸伤,伤情极为严重。急诊入院后,经检查评估患者被诊断为:左侧股骨中下段骨折、左侧腓骨上段骨折、左侧外踝下缘撕脱骨折、左足第5跖骨基底部骨折;右侧锁骨肩峰段骨折、右侧内、外、后踝骨折、右足距骨骨折;同时伴有多发性肋骨骨折、右侧肩胛骨骨折、左肺下叶挫伤、左侧气-液胸及左侧胸腰背部皮下积气。
面对如此复杂的复合伤情,患者生命体征一度处于不稳定状态,救治难度很大。为确保手术安全与效果,骨科乔主任牵头组织了术前多学科讨论,联合麻醉手术科、胸外科、重症医学科等相关科室,对患者全身状况、骨折特点、手术耐受性及术中可能出现的风险进行了全面评估。
经过充分论证,团队最终确定了“一次麻醉、分部位同步规划”的手术策略,计划依次完成四项关键手术,最大限度减少患者多次麻醉和手术创伤带来的风险。
在乔主任的主持下,袁明亮医生、何元旭医生等骨科团队成员分工协作,麻醉手术科全程密切配合,经过六小时的紧张奋战,成功完成右侧距骨粉碎性骨折切开复位螺钉内固定术、右侧踝关节骨折切开复位钢板螺钉内固定术、左侧股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术及左侧跖骨骨折闭合复位克氏针内固定术。
术中,麻醉手术科团队凭借丰富的经验,精准把控患者生命体征,为长时间、多部位、高难度的骨科手术提供了坚实保障,手术过程衔接紧密、配合流畅,团队面对如此复杂且耗时极长的手术挑战,表现得游刃有余。
此次高难度复合伤手术的成功实施,不仅体现了骨科在高能量损伤所致复杂骨折处理上的技术实力,更充分展示了麻醉手术科与外科团队之间默契协作、高效联动的工作机制。乔主任在术后表示:“面对如此危重的多发伤患者,任何一个环节的疏漏都可能带来严重后果。从术前精准评估、手术策略制定,到术中多学科协同、术后重症监护,每一环节都离不开团队的共同努力。这是一次对技术、体力和协作能力的全面考验。”
目前患者已转入重症监护室接受后续治疗,生命体征稳定,术后恢复情况良好。医院科室也将继续以高水平的创伤救治能力,为各类急危重症患者提供及时、规范、高效的医疗服务!
(麻醉手术科 王蔚)