代女士（化名）入院前 3 小时无明显诱因突发意识不清，无恶心呕吐、黑朦、视物模糊、天旋地转，亦无胸闷气短、喘息及呼吸困难等症状，家属立即拨打 120 将其送至兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）急诊科就诊，急诊颅脑 CT 检查未见明显出血，患者在急诊科突发血氧下降、瞳孔散大，随即予以气管插管治疗，以 “昏迷” 收住入院，后确诊为大脑动脉闭塞性脑卒中。随后神经外科医师团队迅速反应，成功为患者实施颅内动脉取栓术，不仅为代女士争取了宝贵的救治时间，也标志着医院神经外科在脑血管疾病治疗领域迈上了新台阶。

在4月15日1点左右，代女士因突发病情，由家人紧急送至医院急诊。当时，患者呈昏迷状，气管插管状态，查体无法配合。双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反射灵敏，昏迷状，双侧Babinski征阳性。经过细致的CTA检查，结果显示左侧大脑前a2段急性梗死，远端不显影，情况十分危急。

面对如此严峻的状况，医院神经外科的俞海峰主任和李翔医生立即与代女士的家属进行了深入的沟通，充分解释了病情的严重性和手术的必要性。在取得家属的理解和同意后，他们果断决定为代女士进行取栓手术，以尽快疏通闭塞的血管，恢复脑部的血液供应。

在紧张而有序的准备工作完成后，代女士的手术很快正式开始。手术过程中，经颅内抽吸导管，取出颅内动脉血栓，经再次造影评估，原本不显影的血管，恢复通畅，也为患者打通了生命之路。

术后，代女士的恢复情况良好，术后患者肌力恢复至发病前的状态，现已能自主活动。

“这是神经外科成功开展颅内动脉取栓手术，它标志着神经外科脑血管治疗又上了新台阶。”李立强主任说，作为兰州市西固区脑卒中防治中心，兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）神经外科一直在积极推进卒中救治工作。

李立强主任强调，脑卒中是一种致残率和死亡率较高的疾病，早期治疗至关重要，因此鼓励患者尽早接受治疗。溶栓时间窗为0-4.5小时，取栓手术的时间窗为6-8小时，在影像学评估指导下可以延长至24小时，数字减影血管造影（DSA）, 是目前诊断脑血管狭窄或闭塞的“金标准”。越早接受治疗，患者恢复的可能性就越大。

（神经外科 李瑞）