近日，兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）神经内科在深夜紧急响应，历经数小时鏖战，成功为一名左侧颈内动脉末端急性闭塞的52岁男性实施“急诊取栓+支架植入术”。这场从凌晨持续至天明的生命保卫战，最终换来患者意识转清、言语及肢体活动显著好转，并顺利康复出院。

深夜突发，卒中绿色通道星夜驰援

52岁的张先生（化名）平日里是家中的顶梁柱，身体一向硬朗。事发当晚，他于夜间11时左右准备休息时，突发说话含糊不清、右侧手脚完全无法抬起，家属察觉异常后火速将其送至兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）急诊科。到达医院时已是午夜时分，急诊团队迅速识别出脑卒中典型表现，卒中绿色通道随即启动。神经内科介入团队接到通知后，多人从家中连夜赶回医院，在深夜迅速完成集结。

紧急造影，锁定致命“罪犯血管”

时间就是大脑，在深夜的静谧中，手术室的灯光显得格外凝重。马磊主任快速评估患者情况，结合急诊影像学检查，判断为颅内大血管急性闭塞可能性极大。急行脑血管造影后，真相浮出水面：患者左侧颈内动脉末端完全闭塞，远端血流几乎中断。颈内动脉末端是大脑血供的核心枢纽，此处一旦堵死，意味着大脑半球绝大部分区域陷入缺血状态，若不能在黄金时间窗内打通，患者极有可能遗留重度残疾，甚至危及生命，这对一个正值壮年的家庭支柱而言，后果不堪设想。

凌晨攻坚，取栓加支架一把通

面对凶险病情，马磊主任当机立断，决定连夜施行“支架取栓联合球囊扩张及支架植入”的桥接治疗。凌晨时分，一场在毫米级血管内展开的精细战斗在介入导管室悄然打响。马磊主任在微导丝引导下，将微导管小心翼翼地通过闭塞段，先以支架取栓装置抓取并取出堵在血管中的血栓。造影复查发现，局部管腔仍存在严重狭窄，这才是导致急性闭塞的根本原因。为从根本上恢复血流通路，团队随即对狭窄处进行球囊扩张，并精准植入一枚颈内动脉支架。支架释放的一刹那，原本完全阻断的血流瞬间恢复，鲜红的血流重新灌注大脑。整个手术操作紧凑流畅，团队从午夜奋战至凌晨，成功为患者抢回了宝贵的脑组织。

天明好转，顶梁柱重拾生活信心

手术效果立竿见影。术后回到病房，天色已渐亮，张先生的意识逐渐清醒，开始能配合指令并发出简单词语；原本完全瘫痪的右侧肢体也开始有了活动的迹象。在后续神经内科重症监护及康复治疗的双重保障下，他的言语功能日趋流利，右侧肢体肌力逐步恢复，从卧床不起到能在搀扶下行走，再到出院时能够独立活动。出院那天，张先生清晰地表达着感谢，家属紧锁了几天的眉头终于舒展，脸上露出劫后余生的欣慰笑容。

全天候待命，筑牢区域卒中防线

此次在深夜至凌晨时段成功完成高难度“左侧颈内动脉末端急性闭塞取栓+支架植入术”，再次彰显了神经内科在急危重症脑血管病领域的快速响应能力和硬核技术水平。马磊主任表示：“脑卒中的救治不分白天黑夜，尤其是大血管闭塞，每一分钟都关乎患者后半生的生活质量。面对每一位患者，尤其是承担家庭重任的中年群体，我们必将全力以赴，24小时随时应战。”

多年来，兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院）神经内科持续优化卒中绿色通道流程，不断提升神经介入综合实力，常态化开展各类复杂脑血管病介入手术，用全天候的坚守与精湛技术，为区域内百姓筑牢脑卒中防治的生命防线。

  （ 神经内科  娄一海）